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Les canines supérieures sont les plus souvent impliquées suivi par les prémolaires. La plupart des dents font éruption normalement mais certaines peuvent occasionnellement demeurer incluses ou prises sous la gencive. Si une dent n’est pas visible en bouche, une radiographie sera prise afin de confirmer qu’elle est incluse.
Une dent incluse risquerait d’endommager les dents adjacentes, particulièrement les incisives supérieures lorsque la canine est en cause. Pour ramener une dent incluse en bonne position, on doit tout d’abord installer un appareil de traction. Il s’agit d’une petite chainette collée à la dent qui permettra de la déplacer progressivement jusqu’à ce qu’elle retrouve sa position naturelle.
La frénectomie permet de retirer l’attachement de la lèvre supérieure avec la gencive lorsqu’il est trop proéminent ou hypertrophique. Cet attachement est appelé frein labial d’où le terme frénectomie. Une frénectomie aidera à fermer l’espace entre les dents incisives centrales si tel espace est présent. La frénectomie peut aussi être réalisée au niveau du frein lingual si le bout de la langue est attaché trop fermement à la gencive. La frénectomie linguale permet de libérer la langue qui peut aussi bouger plus librement. Elle est indiquée entre autre pour aider à améliorer la diction des jeunes enfants et pour prévenir le déchaussement des incisives inférieures.
L’extraction de dents permanentes peut être requise pour aligner les autres dents si le manque d’espace est important. Certaines personnes ont aussi des dents en trop (dents surnuméraires) qui devront être extraites pour éviter qu’elles n’endommagent ou empêche l’éruption des dents permanentes.
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